• 有痛风家族史的人；
• 有漫长的高尿酸血症病史者；
• 体型肥胖的中年男性（40岁以上）；
• 爱吃肉类、海鲜等高蛋白食物的人；
• 长期大量饮酒的人；
• 患有糖尿病、高血压病、血脂异常症、冠心病、肾脏疾病、应用利尿剂等药物的人群......

典型的痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期和慢性痛风石病变期。当血尿酸升高者出现痛风性关节炎和（或）痛风性肾病时，才能称之为痛风，否则称为无症状性高尿酸血症，一般来说，只有5%～12%的高尿酸血症患者会出现痛风。

图示：痛风的自然病程

• 无症状高尿酸血症期：指无任何临床症状，仅血尿酸持续或波动超过正常血尿酸的上限。即男性和绝经后女性的血尿酸大于420微摩/升（7.0毫克/分升），绝经前女性的血尿酸大于357微摩/升（5.8毫克/分升），称为无症状性高尿酸血症。

• 急性发作期：以剧烈疼痛为主，突然发作，常发作于夜间，很多人半夜痛醒，感觉就像刀在身上割一样难以忍受。疼痛的地方，关节明显肿胀、充血，皮肤变红，还发烫，症状多于数天或2周内自行缓解。首次发作多为单关节受累，50%以上发生于第一跖趾关节。发作前多有诱发因素，多为饮酒、高嘌呤饮食、受冷和剧烈运动。

• 发作间歇期：指两次急性痛风性关节炎发作的间歇，短则数周，长则数年。

• 慢性痛风石病变期：皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是长期血尿酸显著升高未受控制的结果，两者经常同时存在。皮下痛风石常见的发生部位为耳廓、反复发作关节的周围及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处，外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，破溃后排出白色粉状或糊状物，不易愈合。