湿为阴邪,重浊粘滞,难以去除。湿有内、外之分,但表里相通,里湿也可外溢于表;外湿也可内传脏腑,且有寒化、热化、属虚、属实、兼风、夹暑等错杂变化。周正祎老中医用55年经验自创理湿方,具有化湿利水、通淋泄浊之功效,他针对不同性质的湿邪出具了特效方,让我们一起来学习周老遣方用药的奥义吧。
湿有内、外之分,外湿多因久处地湿,或淋雨涉水,感受湿邪,症见恶寒发热、头胀身重、肢体困倦或全身疼痛、面目浮肿等表现;内湿者,每因恣食生冷,饮酒过度,而出现胸脘痞闷、呕恶泄痢、黄疸、淋浊、足浮肿等症状。然湿邪变化错杂,临证须详辨之。限于地产草药品种及运用经验,为便于运用,仅分芳香化湿及利水渗湿两类,以备参用。
组成:藿香9g,厚朴9g,苍术9g,木瓜9g,薏苡仁15g,草木樨24g,白扁豆9g,陈皮6g,辣蓼草12g,鲜荷叶半张。水煎温服。
功效:芳香化湿,利水消肿。主治外受湿邪,肢体重着,胸脘满闷,纳呆神疲,甚则肌肤浮肿,关节酸痛,恶寒发热。
加减:发热加黄芩、柴胡;夹暑加香蕾、佩兰;水肿加地肤子、木防己、茯苓皮;有寒(或寒化)加附子、生姜;有热加三颗针、生地黄;风湿俱明显者加防风、黄芪、独活、白术;无表证去草木樨,藿香酌减。
注:辣蓼草,始自师传,考证于《中药大辞典》等书。为蓼科植物水蓼的全草。别名泽蓼、水红花、红蓼子等。味辛,性平。功能化湿行滞,祛风消肿。主治痧秽腹痛、泄泻、痢疾、风湿、脚气、疥癣、扭挫伤肿等症。我常用于痧证腹痛、热淋尿涩及湿疹瘙痒等症。内服鲜品15~30g(干品减半),水煎服或开水泡服;外用适量,煎水熏洗或捣烂敷伤肿。
组成:土藿香鲜品30g,草木樨鲜品30 g(干品减半),荷叶(连梗)1张。水煎温服,取微汗,诸症可解。
功效:芳香化湿,解表退热。主治暑月
感冒,头痛胸闷,发热体倦,纳呆神疲。
加减:恶心、畏寒加生姜9g;腰腿重着、酸痛加木瓜12g,薏苡仁24g;胸脘满闷加厚朴9g,陈皮9g;热不退加青蒿9g,马鞭草9g;足昀浮肿加木防已9g,冬瓜皮30g。
注:土藿香,始自师传,考证于《中药大辞典》等书。为唇形科植物广藿香或藿香的全草。习惯称地方种植的为土藿香,功效相近。味辛性温。入肺、脾、胃三经。功能快气和中,祛湿辟秽。主治感冒暑湿、寒热头痛、胸脘痞闷、呕吐泄泻、疟痢、口臭等症。成人1日量6~15g,水煎温服。
组成:青风藤15g,木瓜12g,独活9g,苍术9g,薏苡仁15g,兰香草12g,生姜皮9 g,冬瓜皮30g,海风藤12g(或鸡矢藤、豨益草、臭牡丹均可)。水煎温服,取微汗。加减随症。
功效:祛湿通络,利水消肿。主治外感风寒湿邪,发热恶寒,肢体困倦,渴不思饮,食少神疲,甚则下肢浮肿,腰膝酸楚无力。