功能性消化不良属于中医学“胃脘痛”“胃痞”范畴。本病脾虚为本，邪实为标，病位在胃，涉及肝脾。

从经络循行来看，足阳明胃经“属胃、络脾”，与胃直接相连，是调节功能性消化不良最直接的经络；胃经的表里经为足太阴脾经，脾经“络胃”，“复从胃，别上隔”，与胃相连；胃经同名经为大肠经，其经脉相互衔接，“同气相通”。足厥阴肝经“夹胃，属肝，络胆”，胆经与胃经虽无直接联系，但是二者在耳前及少腹部相互交汇重叠，而其运行的气血可以相互贯通。且肝胆相邻，胆经与肝经互为表里经，肝的疏泄功能正常，则胆汁排泄畅达，脾胃运化功能也能健旺。

因此，肝经、胆经与胃在功能上关系紧密。根据我们的临床实践及文献研究结果，胃经、脾经、大肠经、肝经、胆经与功能性消化不良关系密切，为治疗功能性消化不良的相关经络。

功能性消化不良以脾虚为本、邪实为标，病位在胃，涉及肝脾。根据功能性消化不良病因病机，可分为损伤型和肝脾不调型。

脾胃乃后天之本，脾主运化，胃主受纳，“脾为胃行其津液”，胃主受纳腐熟有赖于脾主运化的协助。对于脾胃损伤型功能性消化不良，应以“健脾和胃、理气行滞”为主要治疗原则。

脾胃为中焦气机枢纽，脾气主升，胃气主降，其皆有赖于肝的疏泄调达。若肝失调达、脾失运化，则脾胃升降功能障碍，导致功能性消化不良。对于肝脾不调型功能性消化不良，应以“疏肝健脾、和胃消痞”为主要治疗原则。

1.脾胃损伤型功能性消化不良

辨证要点：胃脘胀满、疼痛，餐后饱胀和早饱感，纳呆、便溏，舌淡，苔白或薄黄，脉细弱。

治疗经络：胃经、脾经、大肠经。

针刺处方：脾夹脊（T₁₁夹脊）、胃夹脊（T₁₂夹脊）、大肠夹脊（L₄夹脊）、中脘、天枢、手三里、足三里、以足三里为中心1～1.5寸皮部区。双侧取穴。

针刺方法：脾夹脊、胃夹脊、大肠夹脊点刺，不留针，中脘、天枢直刺，进针0.5寸，手三里、足三里直刺，进针1寸，以足三里为中心1～1.5寸皮部区皮下平刺，留针30分钟。一周治疗2～3次。

处方说明：本处方是根据同源点针刺治疗程序，结合临床经验制订的规范治疗方案。脾夹脊、胃夹脊、大肠夹脊为中枢同源点，调节脾、胃、大肠三经气血，养护脾、胃、大肠脏腑精气。

中脘为胃之募穴、八会穴之腑会，《普济方》有“治五脏积聚气，穴中脘”，针刺中脘可理气和胃。天枢为大肠募穴，主疏调肠腑、理气行滞、消食。足三里为胃经合穴，又是胃之下合穴，“合治内腑”。《脉经·胃足阳明经病证》曰：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下，取三里。”针刺足三里能通调腑气，和胃止痛。手三里属手阳明大肠经的合穴，从全息理论看，手三里与足三里有结构相似性，且足三里处出现敏化反应，手三里往往出现类似的反应。

这几个部位是功能性消化不良高发同源点，以上同源点配合，共奏健脾和胃、理气行滞的作用。

2.肝脾不调型功能性消化不良

辨证要点：胃脘胀满、疼痛，两胁胀满，嗳气吞酸，情志抑郁，喜太息，或心烦易怒，舌淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。

在上述方案基础上，治疗经络增加肝经、胆经。

针刺处方：肝夹脊（T₉夹脊）、胆夹脊（T₁₀夹脊）、脾夹脊（T₁₁夹脊）、胃夹脊（T₁₂夹脊）、大肠夹脊（L₄夹脊）、中脘、天枢、手三里、足三里、阳陵泉、太冲及以足三里为中心1～1.5寸、阳陵泉下1～1.5寸皮部区。双侧取穴。

针刺方法：肝夹脊、胆夹脊、脾夹脊、胃夹脊、大肠夹脊点刺，不留针，中脘、天枢直刺，进针0.5寸，手三里、足三里、阳陵泉直刺，进针1寸，太冲直刺，进针0.5寸，以足三里为中心1～1.5寸皮部区、阳陵泉下1～1.5寸皮部区平刺，留针30分钟。一周治疗2～3次。

处方说明：《素问·宝命全形论》曰：“土得木而达。”生理情况下，肝主疏泄的功能正常，能使全身气机疏通畅达，有助于脾升胃降，脾胃功能正常；若肝失疏泄，木郁乘土，则脾气不升、胃气不降或胃气上逆，出现腹痛腹泻、脘腹胀满等症状。肝胆相表里，因此此型功能性消化不良的治疗须注重肝、胆二经的调节。

肝夹脊、胆夹脊为中枢同源点，调节肝、胆二经气血，养护肝、胆元气；太冲、阳陵泉、阳陵泉下1～1.5寸皮部区为肝脾不调功能性消化不良高发同源点。

饮食节制，勿暴饮暴食；饮食宜清淡，忌食生冷、肥甘、不易消化之食物；保持心情愉快，避免情志刺激；保持生活规律，适当参加体育锻炼。