一、颅内高压是什么原因

二、颅内高压如何预防

三、颅内高压如何治疗

颅内高压是什么原因

1、脑组织体积增加,最常见原因为脑水肿。

血管源性脑水肿,脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。

细胞中毒性脑水肿,脑缺血、缺氧,毒血症。

混合性脑水肿。

2、颅内血容量增加,二氧化碳蓄积,丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。

3、脑脊液量增加,脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。

4、颅内占位性病变,颅内肿瘤、脓肿等,病变本身占有一定体积,同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路,可致梗阻性脑积水。

颅内高压如何预防

1、按神经外科一般护理常规。

2、病人应该保持安静,绝对卧床休息,抬高床头15～30度。

3、呕吐者头偏向一侧,以防窒息,并观察记录其次数,内容物的颜色与量。

4、注意观察生命体征,神志,瞳孔及肢体运动改变,如发现头痛剧烈,呕吐频繁,血压升高,脉搏减慢,呼吸深慢,瞳孔不等大,对光反射迟钝,甚至意识不清,表示脑疝形成,及时报告医生处理。

5、搬运及翻身时,动作要轻柔,防止颈部过屈,过伸及受压。坐起或大小便时切勿用力过猛,以免颅内压增高及脑疝形成。

6、凡有急性脑水肿,需要限制液体摄入量,成人每日入水量一般在2000ML以内,静脉补液速度不宜过快,20-30滴/分。

7、高热,尿崩,呕吐频繁及使用利尿脱水剂,激素药,应注意电解质平衡,按医嘱记录出入水量。

8、凡安放脑室引流管,形颅内压监护者,注意引流是否同畅,并按医嘱观察记录颅内变化,发现引流不通畅或颅内压急骤升高25-30MMHG.以上要及时通知医生。

9、保持大便通畅,3天未排大便者,根据医嘱予轻泻剂,或低压灌肠,禁用高压及大量液体灌肠。

颅内高压如何治疗

颅内高压症的治疗取决于病因、颅内高压的程度和持续时间,颅内高压的程度与颅内病变的部位和范围密切相关。因此,应尽快弄清病因,从根本上解决颅内高压问题。

颅内高压症的治疗目标是:应将颅内压至少控制在250～300mmH2O以下;通过维持适宜的平均动脉压使脑灌注压达到60mmHg以上,保证脑部的正常功能活动;避免一切能够加重或促发颅内高压的不利因素。