一、结核性腹膜炎的简介

二、结核性腹膜炎的原因

三、结核性腹膜炎的危害

四、结核性腹膜炎的高发人群

五、结核性腹膜炎的预防方法

结核性腹膜炎的简介

结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。

结核性腹膜炎的原因

结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1～5μm,宽0.2～0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌,在缺氧情况下不繁殖,但仍能生存较长时间。在良好的条件下,约18～24h繁殖一代,菌体脂质成分约占其重量的1/4,染色时呈耐酸性。

结核菌对干燥和强酸、强碱的抵抗力很强,能较长期存在于外界环境中,在痰内可存活20～30h,阴湿处存活6～8个月。但对湿热的抵抗力很低,煮沸5min或在阳光下直接曝晒2h即可杀灭。紫外线消毒效果较好。人型与牛型结核菌株皆是专性寄生物,分别以人与牛类为天然储存宿主。两者对人、猴和豚鼠有同等强度的致病力。

结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。结核杆菌长期接触链霉素还可以产生依赖性,即所谓赖药性,但赖药菌在临床上很少见。

结核性腹膜炎的危害

严重者可出现肠梗阻、肠穿孔、肠瘘及化脓性腹膜炎等并发症。

结核性腹膜炎的高发人群

患者多为青壮年,尤其是女性。

结核性腹膜炎的预防方法

1、控制传染源。发现和管理传染源是结核病防治工作中的一个重要环节,应做到早发现,早治疗,为此应定期集体肺部健康检查,实施登记管理制度。

2、切断传播途径。管理和处理患者的痰液,其主要方法是:开展群众性卫生运动,广泛宣传防痨知识,养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,结核患者的痰应吐在纸上并焚烧,或咳在痰杯中加2%煤酚皂或1%甲醛溶液(约2h即可灭菌),接触物直接在阳光下曝晒(数小时可灭菌)。

3、接种卡介苗。接种卡介苗可增强人体对结核菌的抵抗力,有利于预防结核病的发生,目前我国规定出生后即接种卡介苗,阴性者加种,对少数民族,边境居民进入内地城市,或新兵入伍时,必须作结核菌素试验,阴性者接种卡介苗。