一、幽门梗阻的简介

二、幽门梗阻的原因

三、幽门梗阻的危害

四、幽门梗阻的高发人群

五、幽门梗阻的预防方法

幽门梗阻的简介

幽门是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上因患者长期不能正常进食,并大量呕吐,导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血,并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。

幽门梗阻的原因

1、先天性病变所致

幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(HPS);成人HPS;胃粘膜隔;环状胰腺;先天性幽门闭锁。

2、消化性溃疡所

痉挛性幽门梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致;炎症水肿性幽门梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿;瘢痕性幽门梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。临床表现有:呕吐,痛节律变为持续、制酸剂失效,腹胀、胃内有振水声;粘连性幽门梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

3、肿瘤所致

恶性肿瘤所致的PO(某些幽门部或胃窦部癌肿,恶性淋巴瘤十二指肠癌向幽门区浸润、胰头癌之巨大的瘤体压迫胃出口时均可导致PO);良性肿瘤所致的PO(胃异位胰腺,有人报道胰腺假性囊肿所致的胃出口幽门梗阻)。

幽门梗阻的危害

1、上腹疼痛及饱胀感

幽门梗阻多在进食后发生,入晚尤甚,暖气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适。

2、呕吐

为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐。

3、碱中毒

由于患者频繁呕吐,丢失大量的水与电解质,而发生脱水及电解质紊乱,引起碱中毒。有时可出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,以致昏迷。

幽门梗阻的高发人群

1、开车族

随着汽车的普及,开车族日益壮大。开车时,血液被供应到紧张的肌肉和大脑里,流到肠胃的血液不多,长时间驾车的人经常吃过饭就开始开车,时常处于这种状态,极易出现肠胃消化不良,出现胃痛、胃胀、嗳气等症状。

2、老年人

养生专家表示,上了年纪的人由于胃肠功能的减弱,稍不注意就更容易出现胀、堵、闷的情况。随着年纪的增长,老年人消化腺分泌功能降低、胃肠蠕动减弱、消化功能减退,餐后食物长时间不能消化,在胃中停留的时间过长,容易造成消化不良、胃内饱胀。胃内饱胀会使横膈的活动受阻,引起呼吸困难,增加心脏负担,严重的甚至可能出现心绞痛之类的症状。

3、酒桌族

对于不少人来说,终日辗转于酒桌上忙于应酬已成了必不可少的生活内容。研究表明:酒精可使食管黏膜受刺激而充血、水肿,形成食管炎;更会破坏胃黏膜的保护层,刺激胃酸分泌、胃蛋白酶增加,引起胃黏膜充血、水肿和糜烂,引起急、慢性胃炎和消化性溃疡,出现烧心、胃痛、胃酸、胃胀、呕吐、食欲差等症状。

幽门梗阻的预防方法

平时一定要注意不吃或者少吃生冷的喝生硬类食物,这也就要求家人要注意照顾和提醒病人自己少吃不宜消化食物。一定要注意在饱食后勿做剧烈运动,比如跑步,跳绳等大运动量的运动,以防止肠扭转的发生。

不要吃过多的花生、瓜子,而且空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等会导致肠梗阻。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人,尤其要加强预防,中医学认为凡气、血、寒、热、湿、禽、虫等任何因素造成大肠通降功能失常,肠道气血运行不畅,堵塞上逆即可发为本病。肠梗阻预防,必须从生活细节做起。

平时吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等;应多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。