眼球震颤(nystagmus),简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。按其震颤的方向分为水平型、垂直型、斜向型、旋转型和混合型,以水平型震颤常见。根据振幅和震速不同,分为钟摆型及跳动型眼球震颤,后者有快相、慢相的差别,即一个方向为慢相或生理相,另一方乡(相反方向)为快相,是慢相的回复运动。
眼球震颤涉及眼科、耳科、神经科,是一种疾病的症状,常常发生在患有眼科疾病的人身上,称为眼源性眼震,如先天性白内障、先天性角膜混浊、先天性玻璃体混浊、先天性青光眼、先天性无虹膜、全色盲、白化病。还有一些幅度较大的眼球震颤,常见于斜视、弱视、高度远视、近视、散光、混合性散光的儿童。
值得一提的是,眼震往往具有单侧性,并且双眼同时视物时,眼震并不明显;当遮盖好眼时,较差的眼震颤加剧,这样如果使用遮盖好眼的疗法,较差的眼可能会变得视力更低,震颤更加剧烈。所以,一般不赞成对眼震儿童使用遮盖疗法。如果用了很多疗法,视力仍然没有进步,才可以考虑予以遮盖。
1、早期眼球运动发育不良,这可能是由于早期眼部疾病或者视力问题引起的。
2、家族成员之间的遗传。
3、唐氏综合症。
4、脑部损伤。
5、头部损伤或者包括身体运动系统的伤害。
6、眼病或者眼睛功能障碍,例如视神经退行性改变,严重的散光(角膜曲率的不对称),高度近视。
7、身体疾病,例如多部位硬化症,中风或者严重的耳朵炎症。
8、一定的药物治疗,例如锂制剂或者抗癫痫发作的药物。
9、酗酒。
10、白化病。
11、有时候,眼球震颤没有明确的病因。眼球运动也可能受到精神和体力的影响,例如压力,疲乏或者紧张。
12、眼科学医生或者神经学医生会使用不同的检查来判断你眼球震颤的原因,类型或严重程度。
由于眼球运动是无意识的,所以眼球震颤会明显的影响视力深度(即能够辩明物体的远近的能力)的感觉,使之下降,从而导致病人容易摔倒或者行动不便。一些病人还会有眩晕感即有旋转的感觉。这些问题会影响病人的日常生活,例如开车,读书,上下楼梯。
多因眼先天发育异常或生后早期患病,失明或有黄斑部中心视力障碍,使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。
为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害,该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤,破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤。
为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性,极少摆动性,在眼向某一侧共转时出现。
是一种先天性冲动性眼球震颤,其眼部与神经系统无异常,视力不佳是因物象震颤所致。有遗传性,震颤程度因人而异,在慢相方向有一个区域眼球震颤轻微,因此在此方向视力可以显着提高,患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方,以提高视力。