肝气郁结之证。多由情志抑郁,气机阻滞所致。是“肝气郁”“肝气郁结”的简称。肝有疏泄的功能,喜升发舒畅,如因情,志不舒,恼怒伤肝,或因其他原因影响气机升发和疏泄,就会引起肝郁的病症。其表现主要有两胁胀满或窜痛,胸闷不舒,且胁痛常随情 褚变化而增减。肝气上逆于咽喉,使咽中似有异物梗阻的感觉;肝气横逆,侵犯脾胃,胃失和降而脘痛、呕逆,吐酸水、饮食不脉;脾气失和就发生腹痛、腹泻。
肝气郁结而致气滞血瘀,则胁部刺痛不移,或逐渐产生症瘕积聚。
肝郁气滞以心情抑郁和肝经循行部位胀闷疼痛为主。如胸胁、少腹胀闷窜痛,善叹息,妇女乳房胀痛,月经不调,痛经,闭经等。足厥阴肝经起于足大趾,循腿内后侧上行,绕阴器,至少腹,布胁肋,上连目系,会于巅顶。肝气郁结,经气阻痹,则胸胁、乳房、少腹胀闷疼痛或攻窜作痛;气机郁结,不得条达疏泄,则心情抑郁;气病及血,气滞血瘀,冲任不调,则痛经,月经不调,甚至闭经。
气病及血,气滞血瘀,冲任不调,则痛经,月经不调气机郁滞,疏泄失常,影响水谷精微及水湿输布,久则聚湿生痰,痰随气逆,循经上行,搏结于咽喉,可出现咽喉如有异物,吐之不出,吞之不下的梅核气;痰积于颈项,可发为瘿、瘤。气滞血结,可酿成症瘕。肝气郁结,肝失疏泄,影响胃的和降,可兼见胃脘胀满,攻撑作痛,胸闷嗳气等症(见肝气犯胃证)。肝病及脾,影响脾的运化功能,引起纳呆腹胀,便溏不爽,或腹痛欲泻,泻后痛减等症。
首先要通过精神养生的方法来调节神志和情志,并针对病因采取疏导的方法来进行治疗。常用逍遥散,方剂中柴胡舒肝解郁,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓、甘草健脾益气,使肝气条达、脾得健运;加板蓝根、金银花、夏枯草、丹参以活血解毒;胁痛重者可加川楝子(用量不可超过10克)、元胡舒肝止痛;食少腹胀加焦三仙、鸡内金,可消食除胀;失眠多梦加酸枣仁、夜交藤、百合,可清心安神。
肝火上炎证的病因多为肝气久郁,或吸烟喝酒过度,或因过食甘肥辛辣之物所致。
除应戒烟限酒、忌食甘肥辛辣的食品外,要适量多吃清肝泻热的食物,如苦瓜、苦菜、西红柿、绿豆、绿豆芽、黄豆芽、芹菜、白菜、包心菜、金针菜、油菜、丝瓜、李子、青梅、山楂及柑橘等。
1、萝卜,白菜是非常好的顺气食物。中国人的传统,特别是北方,到了冬天,萝卜、白菜、土豆是看家菜。现在尽管有许多洋菜和新鲜的蔬菜,实际上我们的看家菜仍然是非常好的。同时在日常生活中,常常会遇到惹人生气、不顺心的事。那么我们不妨吃些顺气的食物吃掉我们的“火气”。
2、莲藕。藕能通气,还能健脾和胃,养心安神,属顺气佳品。以水煮服或稀饭煮藕疗效最好,炸藕、炒藕效果较差。
3、山楂。顺气止痛、化食消积,适于气裹食造成的胸腹胀满疼痛,对于生气导致的心动过速、心律不齐也有一定疗效。生吃、熟吃、泡水、做酱,各种食用法皆有效。
4、金橘。鲜金橘和精制成的金橘饼疗效胜过橘子,对胸腹胀闷者尤宜。有肝郁气滞,肝气郁结的人,不妨试一下上面肝病专家的推荐,或许你会收到意想不到的效果。
1、萝卜粳米粥
材料:新鲜萝卜,粳米。
做法:将新鲜萝卜切碎和粳米同煮为粥。
功效:萝卜有顺气、补虚、消食、化痰等功效。如李时珍曾说:“萝卜粥,消食利膈。”
2、决明子粥
材料:炒决明子10~15克、粳米100克、冰糖少许,或加白菊花10克。
做法:先把决明子放入砂锅内炒至微有香气取出,待冷后煎汁或与白菊花同煎取汁,去渣,放入粳米煮粥将熟时,加入冰糖,再煮1~2沸即可服用,5~7天为1疗程。
功效:适用于肝火上炎之目赤肿痛。
3、栀子仁粥
材料:栀子仁3~5克、粳米50~100克。
做法:将栀子仁碾成细末,先煮粳米为稀粥,待粥将成时,调入栀子末,稍煮即可。2~3天为1疗程,每日分2次服用。
功效:适用于肝火上炎之头痛,胁痛。