1.1、下消化道疾病
肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。
1.2、直肠疾病
直肠炎症性疾病:细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。
直肠肿瘤:直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。
直肠损伤:放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。
1.3、结肠疾病
炎症性病变:急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。
肿瘤:结肠癌、结肠息肉病。
1.4、小肠疾病
炎症性病变:急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。
肿瘤:恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。
2.1、粪便检查:细菌性痢疾、溃疡性结肠炎及阿米巴肠病,常规检查均可呈脓血便,但溃疡性结肠炎粪便反复培养无致病菌生长,而细菌性痢疾可培养出致病菌。阿米巴肠病患者,新鲜粪便反复镜检可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。
2.2、直肠指诊:又称肛指检查。大便出血检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
2.3、肛门视诊:用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等,是常见大便出血检查项目之一。
2.4、内镜检查:纤维结肠镜检查可发现直肠、乙状结肠及整个结肠的病变,尤其是电子结肠镜的广泛应用对大肠病变有了更进一步的诊断和治疗价值。
2.5、肛肠镜检查:肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔疮等。
3.1、先治好胃肠道疾病
首先治好胃肠道疾病,这就需要我们在饮食中增加功能性低聚糖的摄入。大便干燥的治疗,其中以水苏糖的作用效果最佳。水苏糖是一种直达肠道的为益生菌提供的营养,能为胃肠道内有益菌提供营养促进其繁殖,抑制致病菌的生长,有效消除肠道炎症,促进溃疡免得愈合。从而恢复肠道健康,避免胃肠道疾病的发生例如:结肠炎、肠炎、胃炎等,在疾病发生以后也会促进胃肠疾病的痊愈,有效防治大便出血。
3.2、药物调理法
可以用朴硝,花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴,外敷九华膏,五倍子散或黄连膏等。
1、生活规律
首先,大便出血的患者一定要保持平常有规律的生活,并且要养成定时排便的习惯,一般来说,在每天早上起床之后就排便是最合适的。同时还需要保持心情的舒畅,不要经常烦恼。其次,患者一定要多喝水,便血的患者必须要在每天早上起床的时候空腹喝一杯蜂蜜水和盐水,再进行腹部的按摩,这样能够加强通便的效果,同时还需要每天多喝水来润肠。
2、饮食注意
另外,大便出血的患者还需要每天都吃一定量的水果和蔬菜。比如患者可以在早晚空腹吃一个苹果或者是每一餐吃饭之前吃一个香蕉。还有,患者平常的主食不需要过于的精细,必须要适当的吃一些粗粮,每一天晚上都吃一些大枣、蜂蜜熬成的粥。除此之外,便血的患者平常也要进行体力活动,并且加强体育的锻炼,这样对排便也有很大的帮助。
1、忌饮酒
认为痔疮多属湿热,饮酒可助其湿热,而且酒(特别是烈性酒)可使直肠静脉充血,诱发或加重痔疮。
2、忌食味浓及香料多的食物
容易令肠道不适,同时令肝脏充血、下腹腔压力加大,可导致痔疮发生或使痔疮加重。
3、忌食肥甘厚味、炙烤食物
这些食品可刺激直肠肛门部的黏膜皮肤,使充血明显,导致痔疮发生。
4、忌食壮阳火的水果
如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等。
5、忌食难于消化、坚硬的食物
食物难以消化会导致便秘,从而使直肠血管曲张。
6、忌食辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、生葱、生蒜、芥末、姜等,能刺激直肠肛门部位血管充血和扩张,造成排便时刺痛和坠胀感,从而诱发痔疮。