小编导读:小儿泌尿疾病什么征兆?如今孩童的生活环境家长们都很注意,但是泌尿疾病却一直猖獗,原因是家长护理的方式方法有待改善,预防方面更需要加强,那么小儿泌尿疾病什么征兆?让小编总结几条给您。
泌尿系感染(urinary tract infection)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。按病原体侵袭的部位不同,分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。由于儿童时期感染局限在尿路某一部位者较少,且临床上又难以准确定位,故常不加区别统称为泌尿道感染。可根据有无临床症状,分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。
如今孩童的日常生活,饮食习惯都被娇纵着,很多不良习惯会导致病情发生,那么小儿泌尿疾病什么征兆呢?
疾病症状
1.急性泌尿道感染 临床症状随患儿年龄组的不同存在着较大差异。
(1)新生儿:临床症状极不典型,多以全身症状为主,如发热或体温不升、苍白、吃奶差、呕吐、腹泻等。许多患儿有生长发育停滞,体重增长缓慢或不增,伴有黄疸者较多见。部分患儿可有嗜睡、烦躁甚至惊厥等神经系统症状。新生儿泌尿道感染常伴有败血症,但其局部排尿刺激症状多不明显,30%的患儿血和尿培养出的致病菌一致。
(2)婴幼儿:临床症状也不典型,常以发热最突出。拒食、呕吐、腹泻等全身症状也较明显。局部排尿刺激症状可不明显,但细心观察可发现有排尿时哭闹不安,尿布有臭味和顽固性尿布疹等。
(3)年长儿:以发热、寒战、腹痛等全身症状突出,常伴有腰痛和肾区叩击痛,肋脊角压痛等。同时尿路刺激症状明显,患儿可出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,偶见肉眼血尿。
2.慢性泌尿道感染 是指病程迁延或反复发作伴有贫血、消瘦、生长迟缓、高血压或肾功能不全者。
3.症状性菌尿 在常规的尿过筛检查中,可以发现健康儿童存在着有意义的菌尿,但无任何尿路感染症状。这种现象可见于各年龄组,在儿童中以学龄女孩常见。无症状性菌尿患儿常同时伴有尿路畸形和既往症状尿路感染史。病原体多数是大肠杆菌。
预防护理
强调尿筛查的重要性,及时发现病人,及时治疗。养成多饮水,不要憋尿的好习惯,并保持外阴部清洁。严格掌握插置导尿管的指征,尽量避免尿路器械检查。对频繁复发的尿路感染患者,要进行全面检查,做出诊断评价,须除外尿路梗阻及膀胱输尿管反流。
病因
尿路感染的病原菌80%~90%由肠道革兰阴性杆菌引起,最常见的是大肠杆菌,其次为变形杆菌、副大肠杆菌、克雷伯杆菌等,少数为粪链球菌、葡萄球菌等,少数患儿免疫力低下时也可由病毒、支原体或真菌引起。感染途径分为:
1.上行感染
婴幼儿经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其他不洁物的污染,加上局部防御能力差,易引起上行感染,女孩尿道短,更易感染。另外,在婴儿时期由于膀胱壁内走行的输尿管尚未发育完全,输尿管短或异常,在排尿时输尿管关闭不全而致逆流,细菌随逆流的尿液上行引起感染。
2.下行感染
先天畸形及尿路梗阻,如肾盂积水、输尿管狭窄、多囊肾均可因引流不畅而继发感染,也可由于结石、肿瘤等原因引起的梗阻使细菌逆流导致尿路感染。
3.血性感染
泌尿系感染可以是婴幼儿全身败血症的一部分及慢性菌血症患儿伴发症状。
正常排尿功能受意识和神经支配,当膀胱充盈到一定程度时,内压上升,发出冲动,传到大脑而产生尿意。
儿童各器官发育尚未完善,语言能力较弱,往往不能正常表达排尿时出现的种种情况,表现排尿时哭闹,常见于以下几种情况:
(1)尿流异常。若尿时尿液迟迟不能排出,或射尿无力、尿线不匀呈分叉状、尿流中断等均称尿流异常。常见于包皮和包茎炎症、尿道口病变、尿道狭窄,如外伤、炎症、异物及肿瘤等。成人则多半与前列腺增生有关。
(2)尿痛。正常人排尿自如,无痛感。尿痛见于炎症、异物刺激膀胱或尿液刺激受损的尿黏膜而引起。
尿痛伴有尿频、尿急或耻骨上区不适者,多由膀胱病变引起。尿痛在排尿时加剧,小儿不敢排尿,出现哭闹不安,往往提示病变在尿道。
(3)尿潴留。尿停留于膀胱不能排出称尿潴留。见于各种原因的尿道梗阻、膀胱本身病变或中枢神经系统病变。若排尿后立即导尿,能导出多于20毫升的尿液,称部分性尿潴留。膀胱区超声检查有助于确诊。对尿潴留者做尿道检查,包括尿路造影、膀胱镜、尿道镜等,可帮助确诊尿道梗阻的原因。如有全身性疾病,则应治疗原发病。
(4)尿急。指尿意一来,即迫不及待立即排尿。严重者刚排完尿又要排尿,多数伴尿痛。病变多在膀胱三角区、后尿道。前列腺炎症、异物刺激等也可发生。
如果发烧,可采用物理降温(冷敷宝宝额头或给宝宝做温水擦浴),当宝宝体温达到38.5℃时,要遵医嘱吃退烧药。让宝宝多喝水或其他饮料,尿量增多有利于冲洗尿道,不利于细菌生长繁殖,并且可以促进细菌毒素和炎性分泌物排出。多数宝宝通过多喝水、多排尿就可以使尿路感染的症状逐渐减轻。 要勤换尿布,保持宝宝会阴部清洁干燥。使用布制尿布时,需先用开水烫洗再晒干,或煮沸消毒。宝宝需要使用抗生素时,一定要按医生指导疗程吃药。口服抗生素可能会让宝宝出现恶心、呕吐、食欲减退等现象,所以最好在饭后服用,这样可以减轻胃肠道副作用。如果副作用仍明显,可遵照医嘱减量或更换其他药物。通常服药后,宝宝尿痛、尿急等症状会较快消失,尿化验也会逐渐正常,此时仍需要按医嘱继续服药,不能看到宝宝没什么症状了就擅自停药,以免反复发作,导致慢性尿路感染。
小儿泌尿疾病什么征兆?上面描述了很多症状发生,尿频尿痛基本都可以察觉,一旦发现要赶紧就医,平时要给孩子多喝水,不要光喝饮料等代替白开水,容易造成泌尿类疾病!