一、孩子农药中毒的表现

二、农药中毒急救措施

孩子农药中毒的表现

1、副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋 表现腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢、血压下降,此与毒蕈中毒症状相似,故称毒蕈碱样作用。

2、运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋 表现肌肉纤维颤动或抽搐,晚期则见肌无力或麻痹。交感神经节前纤维和支配肾上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高等症状,这与烟碱中毒的症状相似,称烟碱样作用。

3、中枢神经细胞触突间胆碱能受体兴奋 则产生中枢神经系统功能失调症状,中毒早期有头晕、头痛,以后出现言语障碍、神志不清和阵发性抽搐等。有机磷中毒可因呼吸中枢麻痹而致死。

4、病史确定有接触、食入或吸入有机磷杀虫剂历史。

5、中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢,症状多不典型,须仔细询问病史,全面体检有无皮肤红斑、水疱,密切观察临床演变协助诊断。

6、呕出物或呼出气体有蒜臭味。

7、实验室检查 血液胆碱酯酶活性测定显着低于正常。

8、有机磷化合物测定 将洗胃洗出的胃内容物、呕吐物或排泄物作有机磷分析。

9、轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、呕吐物有大蒜味、腹痛、腹泻、出汗、流涎、四肢麻木、乏力、视物不清、瞳孔缩小、昏迷、大小便失禁、心率减慢、血压下降。测血胆碱酯酶活力70%~50%。

10、中度中毒:头晕、头痛较重,恶心呕吐、腹泻、肌肉震颤、大量出汗;全身肌肉紧束感,犹如“穿橡皮衣”;说话不清楚,神志模糊不清,胸闷、气短、乏力、走路不稳、瞳孔轻度缩小、血压升高、心肌收缩力加强。血胆碱酯酶活力测定50%~30%。

11、重度中毒:神志不清、昏迷、抽搐、大汗淋漓、瞳孔极度缩小、全身肌肉震颤、脉搏快而细弱、心跳缓慢、心律不齐、心动过速、血压下降、呼吸困难、口鼻涌出大量白色或粉红色泡沫痰,病人可因呼吸抑制、呼吸循环衰竭而死亡。测血胆碱酯酶活力小于30%。

农药中毒急救措施

1、经皮引起中毒者,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂水冲洗(敌百虫除外),或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药液溅入眼内,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,疼痛加剧者,可滴入1%—2%普鲁卡因溶液,严重立即送医院治疗。

2、吸入引起中毒者,立即将中毒者带离施药现场,移至空气新鲜的地方,并解开衣领、腰带,保护呼吸畅通,除去假牙,注意保保暖,严重者立即送医院治疗。

3、经口引起中毒者,在昏迷不清醒时不得引吐,如神志清醒者,应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。

4、引吐是排除毒物很重要的方法。先给中毒者喝200—400毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐;用1%硫酸铜液每5分钟一匙,连用三次;用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃);用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;砷中毒者用鲜羊血引吐。

5、洗胃在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃,这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙,根据不同的农药选用不同的洗胃液。