一、糖尿病足的中药治疗

二、糖尿病足的病因

三、糖尿病足的检查

糖尿病足的中药治疗

1、糖尿病足的中药治疗

中药治疗糖尿病足的药方:

药方:生附片、桂枝各50 g,生黄芪、紫丹参、忍冬藤各100 g,乳香、没药各20 g。

糖尿病足在中医属“脱疽”范畴,属阴伤化热,耗灼营血,瘀阻脉络,肌肤筋脉失于濡养,致气血瘀阻。

治疗当以养阴清热,化瘀通络,消肿生肌为主。本组所用中药的生附片、桂枝有温经散寒,通经活络的作用。

生黄芪补气升阳生血可鼓舞正气以托毒生肌,故正气不足溃久不敛用之效果佳;忍冬藤甘寒清芳达而不遏邪,能宣散又善清解血毒;

乳香、没药二者合用活血化瘀止痛伸筋,利气通络;紫丹参具有活血祛瘀、微寒清热。

2、什么是糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

3、糖尿病足患者吃什么好

3.1、碳水化合物:对病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。

3.2、蛋白质:病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。

3.3、脂肪:病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。

3.4、高纤维饮食:每日需要纤维素成分占总量的20%。

糖尿病足的病因

1、溃疡:糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成,由于缺乏正常的神经保护机制,溃疡常因骨突的存在而加重。

2、感染:自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏,造成外源细菌侵入。化学趋向性改变导致白细胞反应效率低下。此外,高血糖、氧分压降低和营养不良等可共同引发组织水肿、酸积聚、高渗和低效无氧代谢。此类环境适合细菌生长,并阻碍了白细胞的功能。

3、Charcot关节病:为渐进性的负重关节破坏性病变。神经创伤学说认为,失去痛觉和本体感觉后足部遭受反复的机械损伤或是单发的创伤会导致Charcot关节病变。

糖尿病足的检查

1、肢端检查：视诊可见皮肤干燥、指趾甲变形、皮肤颜色改变;触诊可见皮肤凉、弹性差、足背动脉搏动减弱或消失;叩诊深浅反射减弱或消失;听诊可闻及动脉狭窄处血管杂音。

2、神经系统检查：神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性的神经感觉。较为简便的方法是用10g尼龙丝检查,异常者往往是糖尿病足溃疡的高危者(周围神经病变)。此法简单易行,重复性好。另一种检查周围神经的方法是利用音义测定振动觉。其功能类似于音叉,探头接触于皮肤(通常为大足趾),然后调整电压,振动觉随电压增大而增强,由此可以定量测出患者的振动感觉。

3、皮肤温度检查：温度觉的测定可分为定性测定和定量测定两种。定性测定很简单,如将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中,取出后测定患者不同部位的皮肤感觉,同时与正常人(检查者)的感觉进行比较。