1.1、麻木
患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。
1.2、嘴歪眼斜
一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。
1.3、中枢性瘫痪
脑溢血患者会出现中枢性瘫痪后遗症,又可以称之为神经元性瘫痪或硬瘫。其主要是因大脑皮层的运动区椎体束受到损伤而产生的。
由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。
1.4、周围性瘫痪
周围性瘫痪,又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核,及其发出的神经纤维--脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。
2.1、控制血压
脑出血后遗症是终身疾病,要终身服药,如果中途停药,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血。平稳心态:保持乐观情绪,避免过于激动。脑出血后遗症的康复做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。
2.2、预防便秘
大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。脑出血后遗症患者需要适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服,开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。
2.3、保持呼吸道通畅
及时清除呕吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧,氧流量每分钟2-4L。
2.4、坚持进行康复训练
脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直,语言和智能的训练也一样。这也是脑出血后遗症的护理中比较重要的一点。
3.1、少食多餐
患者在发病后还要注意,应该尽量避免暴饮暴食,这个不良的饮食习惯对患者健康非常不利。除此之外,还要注意尽量保证低糖低盐低脂,这对血管同样具有很好的保护作用。
3.2、多吃新鲜蔬菜
日常生活中患者还要特别注意多吃些新鲜的蔬菜以及水果类食物,这些食物中含有丰富的维生素以及膳食纤维,而且这些营养成分对血管都具有很好的保护作用。
3.3、限制脂肪
对于有脑出血后遗症的患者而言,日常的饮食必须要特殊安排,比如应该最大程度上限制对脂肪类食物的摄取量。比如像猪油、牛油、奶油等,这些食物中都含有大量的油脂,摄入后很有可能会导致患者血液变粘稠,从而导致病情更加严重。
3.4、补充蛋白质
蛋白质对于脑出血患者而言非常重要,因此患者在平时生活中应该适当多吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类食品。
1、黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5、脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
6、水晶山楂:山楂15枚去核,冰糖适量,煮熟后加山药粉15克,再煮片刻,每日两次。
1、平时要多关心患者的精神状况,如果出现嘴唇发紫的现象应及时就医。
2、多喝凉白开,以保持患者的大便通畅,患者如果出现面积瘫痪者,患者应进食半流质食物如:米汤以及果汁等,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。
3、还要定时的帮助患者擦拭身体,保持患者的床被整洁、干燥,可适当涂抹爽身粉,每二小时护士会予病人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
4、脑出血后遗症的护理还包括,老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。