1.1、多尿
不仅指尿的次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20多次,尿量达2-3升甚至10升之多。尿液泡沫多,尿渍发白、发粘。
1.2、多饮
尿多之后使体内的水分减少,引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。
1.3、多食
由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,且进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量都明显增多。
1.4、消瘦
体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高:病情越重,消瘦也就越明显。
1.5、疲乏无力
血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
2.1、孕期荷尔蒙导致
怀孕期间,胎盘分泌的荷尔蒙使血糖升高。不过大部分准妈妈的身体能够适应产生足够的胰岛素,来调节维持体内正常的血糖浓度。,但有的准妈妈胰岛素分泌的减少,很容易造成孕期血糖偏高,危害宝宝健康。
2.2、生活习惯因素
不合理的饮食结构,导致准妈妈摄取过量的卡路里。孕期高糖、高脂食品的大量摄人,食品的刺激使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时,就会引起血糖偏高。
2.3、体重超过正常范围
体重超标的准妈妈的胰岛素降血糖活力会严重降低,所以即使是相同的饮食量,也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素,才能维持整个身体血糖平衡。
2.4、家族有糖尿病遗传史
有家族遗传史的准妈妈可能携带着诱发糖尿病的基因,在孕期稍不注意,潜藏的基因就会激发准妈妈孕期血糖偏高,并还有可能转化为显性糖尿病。
2.5、其他疾病
冠心病等疾病和高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。
3.1、定期监测孕期血糖
多数妊娠期糖尿病妇女,尽管血糖已经升高,但常无不适症状,因此定期检测血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平,必要时还要查一下睡前血糖的情况,一般每天至少查一次血糖,就诊时将记录结果带给医生。
3.2、饮食调整控制
孕期血糖饮食管理对糖尿病的控制至关重要。在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,保证母婴需要,体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用,应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200~400克为宜,并计算到总热量中。
3.3、合理运动控制
孕期血糖合理运动不仅有益于母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者,孕妇应到室外参加适当运动。
3.4、药物治疗控制
孕期血糖如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时,应进行胰岛素治疗,既可有效控制血糖,又不通过胎盘,对母子来说都是安全的。
1、多吃低血糖指数的食物
对于葡萄糖耐量异常的人来说,在饮食上就要选择一些低血糖指数的食物。如西红柿、猕猴桃、番石榴、桃、火龙果、梨、柚子、苹果等水果可以吃。
2、多吃些粗粮
比如黑米、荞麦(含有微量元素铬,对胰腺功能有处)、玉米、糙米、玉米等加入主食中,可控制血糖的上升速度。比如红豆黑米饭、二米饭(大米+燕麦)、玉米饭等。
3、多吃新鲜蔬菜
尤其是绿叶菜,能提供较多的钙、铁、胡萝卜素、维C,是准妈妈和胎儿非常需要的营养素。蔬菜属碱性食品,保证人体酸硷平衡,减少或防止酸中毒。每天最好能摄取500克。
少吃(或干脆完全不吃)含有单糖的食物和饮料,例如汽水、果汁、果味茶,以及大部分甜点、巧克力、果酱等,因为这些食物会迅速升高血糖水平。
少食或禁食以下食物:糖分含量较高的水果如西瓜、葡萄、荔枝;甜食包括巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等;高淀粉食物如土豆、山芋。另外坚果、奶油也应尽量避免。
妊娠期糖尿病产后多能自愈,血糖会在3月内逐渐降至正常,这期间仍要监测血糖,即使正常还是建议每年去医院复查。因为据研究,约1/3的妊娠期糖尿病患者会发展成终身糖尿病。