一、胰岛素增敏剂怎么用

二、胰岛素增敏剂的作用

三、胰岛素增敏剂的副作用

胰岛素增敏剂怎么用

1、“胰岛素增敏剂”,就是可以改善胰岛素信号通路、增强胰岛素作用的药物,但食用的时候要按照医生的建议。

2、胰岛素抵抗可以说是多种慢性疾病发病及死亡的罪恶之源。很多流行病学证据证明,除了糖耐量减低和糖尿病,高血压、血脂紊乱都与胰岛素有关,因此我们不要盲目使用。

3、胰岛素虽然有很多的功效,但我们不要随意去吃,以免有副作用的发生。

胰岛素增敏剂的作用

1、降糖作用

研究证明,胰岛素增敏剂类药物可使全身的葡萄糖摄取量增加44%,增加肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素作用的敏感性,如罗格列酮(文迪雅)使静息状态下骨骼肌对葡萄糖的摄取量增加了38%。与安慰剂相比,空腹血糖明显降低,胰岛素敏感性升高。

2、对脂质代谢的影响

胰岛素增敏剂类药物能够降低游离脂肪酸和甘油三酯,升高高密度脂蛋白的水平。研究表明,糖尿病患者每天服用吡格列酮15毫克,可使游离脂肪酸和甘油三酯下降10%,每天服用45毫克可使高密度脂蛋白上升10%。

3、对心血管的作用

胰岛素增敏剂类药物,如吡格列酮,具有直接、非胰岛素依赖性的血管舒张作用,能阻止高血压的发展,全面抑制动脉粥样硬化。它可有效地改变大血管病变危险因素,包括能降低高血压、改善血脂成分、改变脂肪分布等。

4、降低和延缓糖尿病并发症

胰岛素增敏剂还能减少并发症的危险因素,延缓糖尿病及并发症的发生和发展。提高糖尿病患者的生活质量,减少并发症造成的巨大经济负担。近年一些研究提示胰岛素增敏剂还具有潜在的抗肿瘤作用。

胰岛素增敏剂的副作用

1、损害肝功能

要注意有个别的病人肝脏不耐损,要定期检测肝功能,建议两个月左右查肝功能,如果你的肝脏对这个药物非常耐受,没有不良反应,说明这个药对你的身体比较适合的。因为第一个胰岛素增敏剂曲格列酮在使用过程中发生了严重的肝坏死,所以所有格列酮类的药都规定要监测肝功能,但罗格列酮上市两年都没有这种问题,为了保险起见,在列格酮使用期间都要查查。

2、水肿

不管罗格列酮还是匹格列酮,用了以后都有轻微的水肿,有的人反应比较明显,吃了以后脸上肿,但是发生率不高,单纯用药大概4%到5%的人有,如果联合胰岛素就多了,因为胰岛素本身就有肿的副作用。这个不必担心,少吃点咸的,或者间断利尿治疗不会对身体有影响。我们务必强调在老年人,心功能不好的人,比如心功能是三级了,吃了这类药有水肿,增加心脏负担,尤其联合胰岛素水肿发生率更高了,就不要使用了,有可能加重心衰,反倒不好,我们有别的药可以选。

3、增加体重

胰岛素增敏剂治疗中体重常增加,与水潴留、脂肪含量增加有关。胰岛素增敏剂导致体内脂肪含量再分布,增加的脂肪主要积聚在外周皮下,而腹部脂肪减少。

4、充血性心衰

胰岛素增敏剂类药物与胰岛素合用时,充血性心衰发生率升高到1%～3%,应引起高度注意。老年患者合并高血压者应慎用胰岛素增敏剂类药物。

5、血色素下降

有的人用了以后,血色素轻度下降,不过不会引起贫血,发生率也很低。

6、呼吸道感染

罗格列酮可增加患者上呼吸道感染的发生率,吡格列酮可升高肌酸激酶,机制不明。