1、动物胰岛素怎么替换成人胰岛素
1.1、经动物胰腺提取或纯化的猪、牛胰岛素:目前传统的普通结晶动物胰岛素逐渐被淘汰,取而代之的是单组分或高纯化胰岛素,是经凝胶过滤处理后再用离子交换色谱进行纯化,进一步降低了胰岛素原的含量并去除部分杂质。
1.2、半合成人胰岛素:以猪胰岛素为原料进行修饰得到的结构和人胰岛素相同的胰岛素。
1.3、生物合成人胰岛素:用基因重组技术生产的人胰岛素,又称重组人胰岛素,为中性可溶性单组分人胰岛素。
2、胰岛素的主要作用
加速葡萄糖的利用。胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内,为组织利用糖提供有利条件,又能促进葡萄糖激酶(肝内) 和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。
3、胰岛素的结构组成
胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素(Insulin Human)A链有11种21个氨基酸,B链有15种30个氨基酸,共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。
1、低血糖反应。一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应,必须从小剂量开始使用,密切的监测血糖,逐渐调整胰岛素的用量,使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意,又不至于出现低血糖的合适剂量。
2、体重增加。这也是胰岛素常见的副作用。胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成,如果糖尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制,摄入热量过多,则造成体重的逐渐增加。所以进行胰岛素治疗的糖尿病病人仍然需要控制饮食,避免体重逐渐增加,胰岛素用量因此也要逐渐增加,形成恶性循环。
3、屈光不正。主要出现在胰岛素使用初期,且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病病人。这种副作用是暂时性的,随着胰岛素使用时间的延长,血糖控制平稳后,这种副作用就会逐渐消失。
1、肚脐附近是胰岛素皮下注射的禁区,这主要是脐周是腹壁最薄的地方,没有皮下脂肪,而且血管非常丰富,胰岛素注射后可能很快入血,导致低血糖的发生。但是,很多病友还是在实际注射中把肚脐附近作为一个常用注射部位,这是非常危险的。
2、腹部的面积较大,注射方便,是胰岛素皮下注射的常用部位。但是即使同是腹部,胰岛素的吸收也不相同。一般来说,上腹部吸收较下腹部为快,所以在同一段时间内应该选择大致相同的注射部位,这样血糖的稳定性较好。
3、除腹部外,胰岛素皮下注射部位可以选择上臂、大腿外侧和臀部。不同部位的胰岛素吸收速度不同,其中以腹部最为迅速,而臀部和大腿外侧则较慢。可以根据所注射的胰岛素剂型选择不同的注射部位,如果在餐前注射短效或速效胰岛素,应该尽可能采取腹部皮下注射,从而使药物的吸收加快,达到有效降低餐后血糖的效果。