一、现阶段治疗糖尿病的药

二、糖尿病用药误区

三、如何远离糖尿病

现阶段治疗糖尿病的药

1、现阶段治疗糖尿病的药

近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类及双胍类外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂供临床应用,第4类胰岛素增敏剂不久也将引入国内。至于第5类胰升糖素抑制剂和第6类糖异生作用抑制剂则尚在实验和小量临床试用阶段。第一代药物目前还常用者为甲苯磺丁脲,氯磺丙脲因其对肝脏的毒副反应和长效,容易发生低血糖而不宜选用,醋磺已脲和安拉磺脲等在国内也少用。

2、糖尿病临床选用药物原则

床选用抗糖尿病药物要合理。Ⅰ型糖尿病患者于确诊后应立即应用以胰岛素为主的治疗,同时予以饮食疗法,口服药仅作辅助治疗。Ⅱ型患者于确诊后,如无急性感染,大手术前,应先予以饮食治疗,特别在超重或肥胖患者。

早期轻、中度Ⅱ型患者,临床少有或无症状,常伴肥胖,一般仅有餐后高血糖或空腹高血糖。这类患者胰岛素分泌功能尚无障碍或障碍轻微,主要是呈现胰岛素抵抗,首选药物宜为甲福明或阿卡波糖。

3、得了糖尿病一定要吃降糖药吗

糖尿病患者是否需要服用降糖药物应根据患者情况而定,考虑的因素主要有空腹和餐后血糖水平、体重、饮食和运动情况、年龄等。总体的目标应该是血糖控制达标、体重和营养状态良好,血压、血脂正常、心理状态良好。

在血糖不能很快通过饮食和运动调节过来的特殊时期,用药物来帮帮忙也没关系,只要血糖在理想范围内,将来出现并发症的机会就会少。

因为糖尿病不是太难的病,难就难在它的并发症上面。所以预防并发症就是很关键的。用不用药不是根本目的,控制好血糖,不发生并发症或让并发症出现得更晚才是目的。

糖尿病用药误区

1、血糖增高就用药

一般新诊断的糖尿病患者应先进行饮食控制,坚持适当的体力活动,生活有规律,保持情绪稳定,肥胖者减肥。观察1~2个月左右,如果经过这些措施处理后血糖控制满意,就可以坚持非药物治疗。只有经采用上述措施后血糖控制仍不满意,临床症状加重或血糖急剧升高者,才应加用适当的降糖药物治疗。

2、选用药物不当

如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂,儿童患者应用磺脲类口服降糖药,消瘦患者或心、肺、肝、肾功能异常者应用双胍类药物;急性并发症如酮症酸中毒或严重的慢性并发症如糖尿病肾病等患者使用口服降糖药,都不是合适的选择,应该尽量避免。

3、同类药物合用

口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等多种。每一类药物的作用机制各不相同,但同一类药物的作用机制基本相似,所以一般不主张同一类药物合用。但是临床上还是能够看到这种错误用药的现象。

如何远离糖尿病

1、减轻5%的体重

哪怕你非常肥胖,而且不锻炼,但只要体重减轻5%,患糖尿病的危险就会降低70%。

2、吃肉前喝两勺醋

研究发现,吃大鱼大肉等高热量食物前喝两勺食醋,可大大降低血糖水平。如不习惯喝醋,最好饭前吃点放醋的凉拌菜。

3、每天走路35分钟

芬兰研究发现,走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路4小时,每天35分钟,可使糖尿病危险降低80%。

4、买食物选择高纤维品种。

有高纤维标志的食物,能确保其中至少含有5克粗纤维,可降低乳腺癌、糖尿并高血压及中风危险。