一、牙髓病的简介

二、牙髓病的原因

三、牙髓病的危害

四、牙髓病的高发人群

五、牙髓病的预防方法

牙髓病的简介

牙髓病是牙髓组织的疾病,包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。牙髓组织处于牙体硬组织之中,只通过根尖孔、副根管与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。

牙髓病的原因

1、微生物感染

细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有:

1.1、经牙体缺损处感染。

1.2、经牙周感染。

1.3、血源感染,十分罕见。

2、化学刺激

2.1、药物刺激:制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。

2.2、充填材料刺激。

3、物理刺激

3.1、温度刺激:制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。

3.2、电流刺激:口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。

3.3、气压变化的影响:在高空飞行或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。

3.4、创伤:如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓等。

牙髓病的危害

1、发生牙髓炎症时,疼痛是最突出的症状。冠心病人患牙髓炎时,剧烈的疼痛极容易诱发心绞痛,出现心血管意外。患有高血压的老年,还可因疼痛诱发血压升高。当牙髓炎的感染波及到根尖时,可导致根尖的急性炎症,引起咬合疼痛、升高、烦躁不安及全身不适。牙髓炎发作期间由于疼痛致使牙齿的咀嚼功能受到很大影响,未充分咀嚼的食物可加重胃肠负担,妨碍营养物质的吸收和利用。

2、夜间牙痛,常常使人彻夜不眠,由于休息不好,精神欠佳,抵抗力随之下降,进一步加重病情,极易形成恶性循环。综上所述,牙髓炎对老年的危害不仅仅是局部的,如果不采取积极的治疗措施,炎症扩散势必影响全身的健康,甚至加重原有的疾病,造成严重的后果。因此,平时要积极预防牙病的发生,发病后则要及时治疗牙髓炎并使用抗生素预防感染的扩散。

3、牙髓位于牙齿的中心位置,外层由牙釉质、牙本质及牙骨质包绕着,仅在根尖孔与根尖周组织相联系。牙髓的神经来自三叉神经,髓腔内的神经纤维应激阈值较低,它对压力的感受性较强,而且牙髓组织本身的组织压本来就比其他器官的组织压高。当牙髓发炎时先是动脉血管扩张、充血,造成牙髓腔中的内压增高,使根尖孔处的静脉受到压迫,导致静脉淤血,从而使渗出液聚集,因仅通过狭小的根尖孔与外部联系,故使引流不畅,供血不良,因而造成牙髓的营养障碍,可引起牙髓坏死。

4、坏死组织又释放出更多的致炎产物,使更多的血管渗出增加,髓腔内压力进一步增高,加之牙髓被封闭在无弹性的硬质腔中,即由于牙髓组织的四周为坚实的牙体组织,髓腔的空间容量是恒定的,没有一点缓冲的余地,增高的压力压迫牙髓神经,就会产生剧烈疼痛,随着牙髓腔内压力的增加,疼痛进一步加重,因而这种疼痛确实是难以忍受的,多数患者都有牙疼起来痛苦万分的切身经历。

牙髓病的高发人群

有牙周疾病的人群。

牙髓病的预防方法

1、保持口腔卫生养成良好的卫生习惯坚持早晚或进食后刷牙饭后漱口及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。

2、注意儿童的饮食和口腔卫生儿童饮食要多样化适当吃些硬性和韧性的食物可以促进其颌骨和牙齿的生长发育不要让儿童含着糖块睡觉或者吃了甜食不刷牙漱口就睡觉因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋齿。

3、6-12岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内从而预防龋齿。

4、对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗不合适的假牙和牙套及时处理。

5、每半年到一年进行一次口腔检查。

6、得了龋齿时及时治疗牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填使牙齿的形态和功能得到恢复防止进一步龋坏;牙洞深的龋齿要根据具体情况进行适当的治疗龋齿引起的牙髓炎或根尖周炎要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染经过根管治疗保住牙齿对于已经失去治疗价值的残冠残根及时拔除及时镶复。