包虫病,又称棘球蚴病,是细粒棘球绦虫的幼虫感染人体所致的疾病。该病为人畜共患病。狗为终宿主,羊、牛是中间宿主;人因误食虫卵成为中间宿主而患包虫病。家犬是细粒棘球绦虫的终宿主,也是最主要的传染源。
包虫病的病因是来自寄生虫感染。
1、细粒棘球绦虫虫卵进入人体后能否实现成功地寄生取决于两个主要因素:
1.1、人体对侵袭性虫卵的暴露量(摄人虫卵的数量)。
1.2、寄生虫通过人体组织屏障和抵抗宿主早期炎性反 应及免疫反应的能力。侵袭性虫卵是指具有充分活 力的成熟虫卵,未成熟的、老化和半老化的虫卵都不 能形成成功的感染。
2、虫卵进入人体后须经历三个主要过程:
2.1、六钩蚴从胚膜中孵化。
2.2、六钩蚴被激活。
2.3、移行到适当的组织并定位发育。
1、肝包虫病:包虫囊多位于肝脏右叶,近肝表面。肝包虫嚢向下生长,压迫肝门区胆总管与门静脉,可引起阻塞性黄疸,门脉髙压,甚至出现腹水。肝脏顶部包虫囊向上生长,引起膈肌升高,向胸腔突起。
2、肺包虫病:患者可出现胸痛、咳嗽、血痰、气急,甚至呼吸困难。肺部棘球蚴囊破裂,可突然咳出大量淸水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性呛咳,呼吸困难。可伴有过敏反应,甚至休克。若大血管破裂,可出现大咯血。
3、脑包虫病:病率较低,主要见于儿童。好发于脑顶叶及额叶,小脑脑室及颅底部少见,亦可见于硬脑膜及颅骨间等处。临床表现与一般占位性病 变相似,出现癍癎、颅内压增高的症状,常被误诊为肿瘤。
4、骨包虫病:棘球坳开始位于骨髓腔内,生长缓慢,继而沿骨松质与骨孔蔓延,骨质破坏,引起病理性骨折。囊肿穿破骨皮质,侵入周围软组织,出现巨大包块。若再向皮肤破溃,则形成长期不愈的瘘管,流出脓液和包虫碎屑,并可继发慢性化脓性骨髓炎。
5、其他部位包虫病:眼包虫病很少见,主要见于眼眶。也可寄生在肾、膀胱、输尿管、前列腺、精索、卵巢、输卵管、子宫和阴道等泌尿生殖器官。此外,心、脾、肌肉、胰腺等部位也有棘球蚴寄生的报道,其症状与良性肿瘤相似。
1、包虫病主要分布在中国西北7省区的牧区和半农半牧区。
2、养宠物的家庭。
3、长期与动物接触的人群。
1、少吃生肉。
2、定期进行身体健康体检。
3、狗要栓养并定期进行药物驱虫治疗。
4、对家犬实行登记管理、严格控制无主犬、治疗病犬。
5、病畜脏器必须进行焚烧、深埋处理,切记喂狗。
6、提倡“勤洗手、不喝生水、不吃未洗干净的水果蔬菜”,养成良好的卫生习惯。