一、类风湿关节炎的简介

二、类风湿关节炎的原因

三、类风湿关节炎的危害

四、类风湿关节炎的高发人群

五、类风湿关节炎的预防方法

类风湿关节炎的简介

类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。类风湿关节炎的发病率女性高于男性,女性是男性的2～3倍;欧美国家的发病率明显高于国人。

类风湿关节炎的原因

1、细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。

2、病毒因素

RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

3、遗传因素

本病在某些家族中发病率较 高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。

4、性激素

研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。

类风湿关节炎的危害

1、肾病

类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

2、神经系统疾病

类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。

3、呼吸道疾病

多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。

4、心脏病

类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。

5、关节畸形和功能障碍

这种类风湿的症状表现主要是:指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,类风湿患者如:膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。

类风湿关节炎的高发人群

1、妊娠期

女性在妊娠期内,身体会发生许多变化,容易被病毒感染而得上类风湿。经75%以上的类风湿性孕妇患者证实,病情缓解开始于初的3-6个月,但90%的类风湿孕妇在分娩后都会随着类风湿因子效价升高而再次出现疾病的复发。产后母亲体内的孕激素、雌激素、皮质类固醇、促肾上腺皮质激素释放激素的水平相继下降,可能会加重类风湿性关节炎的病情。

2、绝经期

绝经期也是比较危险的一个时期,这个时期女性也易得上类风湿病。雌激素缺乏能够影响类风湿关节炎患者的症状和体征,也能影响炎症因子水平。

3、老年人

许多老年类风湿病中很大一部分原因是由免疫异常引起的。老年人胃肠等生理功能退化,钙代谢吸收障碍,容易造成骨质关节功能衰退,免疫力下降时,易感受寒湿,患类风湿性关节炎的几率大大提高。

类风湿关节炎的预防方法

1、积极锻炼

注意休息,多参加一些体育锻炼,增强自身抵抗力和免疫力,但是运动时要有度,不要做剧烈运动,以免加重关节负担,引起关节疾病。

2、避免受凉

不要淋雨,不要长期处在潮湿寒冷的环境中,睡觉时要注意保暖,不要受凉,夏季不要长时间吹空调,也不要在风口处上期站立或者睡觉。

3、注意饮食

不要吃含脂肪过高的食物,一些肉类也要少吃,饮食以清淡和易消化为主,可以多吃一些鱼,因为鱼中含有的物质可以促进炎症消退,另外,大蒜可以有效的杀菌,因此可以经常吃,尽量少吃辣椒等刺激性食物,饮食上要平衡营养,不可偏食。

4、保护关节

日常生活中要注意关节的保护,不要做对关节造成太大负担的运动和劳动,经常洗温水澡,运动时可以戴护膝等保护关节。