受伤后膝关节剧痛伸不直,并迅速出现肿胀,页式有关节内积血。
急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀已不明显,关节功能亦已恢复,但总感到关节疼痛,活动时有弹响,有时在活动时突然听到“咔嗒”一声,关节便不能伸直,忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直,此种现象称为关节交锁,交可以偶尔发生也可以频繁发生,频繁地发作交锁影响日常生活与运动。
慢性阶段的体征有关节间隙压痛,弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱,沿着关节间隙扪摸,可以检查出压痛点,根据压痛点部位,可以检查出压痛点,根据压痛点部位,可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂,前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳,膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁,股内此肌的萎缩为废用性,该体征提示膝关节内部结果紊乱。
2.1、用冰敷
如果膝盖只是轻微的撞伤,扭到了,有点红肿,并没有伤及骨头,这样的情况下可以用一块冰用布包好,然后轻轻的按压伤口,给撞伤的地方做一下冰敷,可以快速的消肿止痛。
2.2、酒精消毒
如果在撞的时候将皮肤擦破了很多,有流血出来,首先要做的是赶紧给伤口消毒,以免感染细菌,先用水将伤口洗干净,然后用棉签涂上酒精轻轻的擦拭伤口消毒。
2.3、给膝盖做固定
很多运动员伤到膝盖后小骨头就会倒在地上起不来,这大多数是伤到了骨头,膝盖上的小骨头比较多,没办法马上进行接骨,所以最好的办法是就地取材,看有没有什么木板之类的,先用木板和绳子将脚固定,也可以用专业的固定带固定,然后及时送往医院拍CT,医院根据结果再进行治疗。
3.1、膝盖扭伤
膝盖扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。
3.2、髌骨骨裂
髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分。髌骨骨裂在医学上称为裂纹骨折,属髌骨骨折类型中的一种。
3.3、髌骨撞伤、踢伤等
骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折。
X线平片检查不能显示半月板形态,主要是用来除外膝关节其他病变与损伤,关节空气造影,碘溶液造影,或空气-碘溶液对比作应一度是丢小辅助诊断方法,但目前已被MRI检查所替代,超声检查尚处实验阶段。
影像学检查与关节镜检查普通X线平片检查只能显示撕脱的骨折块。为显示有无内、外侧副韧带损伤,可摄应力位平片。即在膝内翻和膝反翻位置下摄片,这个位置是很痛的,需于局部麻醉后进行,在X线片上比较内、外侧间隙张开情况,一般认为两侧间隙相差4mm乙烯为轻度扭伤4-12mm为部分断裂12mm以上为完全性断裂,可能还合并有前交叉韧带损伤。
MRI检查可以清晰。显示出前、后交叉韧带的情况,还可以发现隐匿的骨折线。
关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。75%急性创伤性关节血肿可发现前交叉韧带损伤,其中2/3的病例同时伴有内侧半月板撕裂,1/5有关节软骨面缺损。
1、早期(受伤后1-2周)
由于刚刚受伤,患处肿胀疼痛明显,经络阻滞不通,气血运行不畅,此一时期的治疗以活血化淤,行气消肿为主。
食疗法:宜食清淡、多吃蔬菜和豆制品级蛋类。不要过早的进食肥腻滋补的食品,如骨头汤、肥鸡、牛羊肉,小心导致淤血积滞难以消散,影响伤病恢复。
2、中期(受伤后2-4周)
食疗法:这时淤肿有所减轻但未化尽,治疗应以和营止痛、祛淤生新、接骨续筋为主。饮食由清淡转为高营养补充。
菜单:当归排骨汤--取当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排骨或牛排骨250克,加水炖煮1小时以上,连汤带肉一起服用,每天1次,连吃1~2周。有助于祛淤续断。
3、后期(受伤后4周以上)
食疗法:淤肿已基本吸收骨痂开始生长,治疗上讲究一个“补”字,饮食以补虚为主。
菜单:当归生姜羊肉汤--取当归20克,生姜12克,羊肉300克,加水1500毫升,一起放入锅中煮烂至熟即可。食肉喝汤,每天1次。本方具有养血活血、温经散寒、止痛的作用,特别适于骨折及膝盖,脚踝受伤后期食用。